ANALISIS KUALITATIF DOKUMEN CPPT RAWAT INAP RSJD dr. ARIF ZAINUDIN SURAKARTA
DOI:
https://doi.org/10.47701/sikenas.vi.1652Keywords:
Lembar CPPT, rekam medis, kelengkapanAbstract
Lembar Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) menjadi salah satu dokumen yang dapat menunjang komunikasi antar petugas kesehatan dalam menangani pasien. Ketidaklengkapan lembar CPPT dapat mempengaruhi mutu pelayanan rumah sakit. Pada triwulan 1 (satu) sampai triwulan 3 (tiga) tahun 2021 di RSJD dr. Arif Zainudin Surakarta sering ditemukan kasus tidak lengkap salah satunya pada lembar CPPT. Dengan presentase kelengkapan rata-rata pada triwulan satu (9,73%), triwulan dua (7,48%), dan triwulan tiga (33,5%). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hasil analisis kualitatif dokumen CPPT rawat inap di RSJD dr. Arif Zainudin Surakarta. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif kualitatif. Dengan subjek penelitian perawat bangsal rawat inap, petugas analisis kelengkapan dan kepala rekam medis. Objek penelitian sebanyak 242 lembar CPPT rekam medis elektronik rawat inap. Pengumpulan data dilakukan dengan observasi dan wawancara terhadap kelengkapan lembar CPPT rawat inap. Hasil penelitian menunjukkan bahwa review kelengkapan dan konsistenan diagnose lembar CPPT 10,7% Kesimpulan dari penelitian ini adalah belum konsisten diagnose masih rendah dan dipengaruhi oleh kelengkapan. Kesimpulan lembar CPPT belum konsistem dan lengkap.
References
Ariani, W. (2016) “Manajemen Kualitas,†Jurnal Managemen, hal. 1–61.
Ferdianto, Rudi (2019). "Analisis Kualitatif Dan Kantitatif Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Pasien Sectio Caesarea Di Rumah Sakit Umum Anna Medika Madura Tri Wulan I Tahun 2018". Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Ngudia Husada Madura Volume1 No 1, Maret 2019
Haqqi, A., Aini, N. N., & Wicaksono, A. P. (2020). "Analisis Faktor Penyebab Keterlambatan Pengembalian Berkas Rekam Medis Rawat Inap di RS Universitas Airlangga". J-REMI : Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan, 1(4), 492–501. https://doi.org/10.25047/j-remi.v1i4.2158
Lestari, D. F. A., & Muflihatin, I. (2020). "Analisis Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Rekam Medis Pasien Rawat Inap di Puskesmas Kotaanyar". J-REMI : Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan, 2(1), 134–142. https://doi.org/10.25047/j-remi.v2i1.2217
Menteri Kesehatan Ri. Permenkes Ri No.269 Th. 2008 Tentang Rekam Medis. Menteri Kesehatan. 2008.
Pritantyara, 2017 (2017)."Analisis Kelengkapan Pengisian Rekam Medis Rawat Inap Di Rumkit Tk. Ii 04.05.01 Dr. Soedjono Magelang Tahun 2017".Skripsi, 13(3), Pp. 1576–1580
Rezkia, Salsabila Miftah.2020. "Langkah-langkah Menggunakan Teknik Analisis Data Kualitatif". https://www.dqlab.id/data-analisis-pahami-teknik-pengumpulan-data. Diakses Pada Senin 28 Februari 2022 Pukul 20.50 WIB.
Riyantika, D. (2018). Analisis Faktor-Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Pengisian Lembar Resume Medis Pasien Rawat Inap. STRADA Jurnal Ilmiah Kesehatan, 7(1), 69-73. https://doi.org/10.30994/sjik.v7i1.153
